Anwendung

In diesem Bereich finden Sie wertvolle Hinweise zur fachgerechten Anwendung des Surefuser^TM+. Gern bieten wir Ihnen auch jederzeit individuelle Schulungen vor Ort an. Nehmen Sie bei Bedarf einfach Kontakt mit uns auf.

Befüllen

Die Befüllung ist unter aseptischen Bedingungen durchzuführen.

Beachten Sie bei der Anwendung eines Medikamentes die Gebrauchsinformation des Pharmazeutischen Herstellers.

Verbinden Sie eine 50-ml-Spritze über die Luer-Lock-Verbindung mit dem Spike und ziehen Sie die Lösung auf.

Achten Sie auf die exakte Befüllung der Spritze.

Schließen Sie die Schlauchklemme des Infusionsschlauches.

Achten Sie darauf, dass der Schlauch mittig in der Klemme liegt.

Entfernen Sie die Schutzkappe von der Befüllöffnung des Surefuser^TM+

Drehen Sie die Spritze auf die Befüllöffnung.

Stellen Sie die Spritze mit dem konnektierten Surefuser^TM+ auf einen festen Untergrund und sorgen Sie mit beiden Händen für einen sicheren Halt.

Drücken Sie langsam den Spritzenzylinder entlang des Spritzenkolbens nach unten, so dass die Lösung in den Ballon des Surefuser^TM+ fließt.

Um die ausgewiesene Infusionsdauer zu gewährleisten, muss der Surefuser^TM+ auf das Endvolumen befüllt werden. Eine Unterbefüllung führt zur Verkürzung der Infusionsdauer.

Nach vollständiger Befüllung des Surefuser^TM+ schließen Sie die Befüllöffnung mit der Schutzkappe.

Die Infusion sollte nach Befüllung so bald wie möglich erfolgen.

Entlüften

Halten Sie den Infusionsschlauch in dem Bereich, der den Filter und den Durchfluss-begrenzer einschließt, senkrecht.

Öffnen Sie die Schlauchklemme und beobachten Sie die aufsteigende Lösung im Infusionsschlauch und im Filter.

Die vom Ballonreservoir kommende Luft entweicht über den Luftfilter. Danach fließt die Lösung durch eine luftundurchlässige Membran in den Partikelfilter und steigt von dort auf in den Infusionsschlauch.

Sollten im Partikelfilter Luftbläschen verbleiben, können Sie diese durch Schnippen gegen den Filter lösen.

Diese Luftbläschen müssen auch den Durchflussbegrenzer passieren. Lösen Sie festsitzende Bläschen ebenfalls durch Schnippen.

Anlegen

Legen Sie nun den Surefuser^TM+ dem Patienten an.

Verbinden Sie den Surefuser^TM+ mit dem Port/Katheter.

Fixieren Sie den Durchflussbegrenzer gut auf der Haut des Patienten, da die Durchlaufgeschwindigkeit von der Hauttemperatur abhängig ist.

Öffnen Sie die Schlauchklemme, um die Infusion zu starten.

Tagsüber kann der Patient den Surefuser^TM+ in der Gürteltasche tragen, die auf Anforderung kostenlos mitgeliefert wird. Nachts kann der Surefuser^TM+ im beiliegenden Brustbeutel getragen werden.

Vorbefüllung

Der Infusionsschlauch kann aus Sicherheitsgründen mit NaCl vorbefüllt werden. So tritt beim Anlegen der Infusion keine Substanz aus und eine Kontamination wird verhindert. Bitte beachten Sie hierzu das Vorgehen, wie in der Gebrauchsanweisung beschrieben. Das Volumen des Infusionsschlauches beträgt 0,7ml.

Über- bzw. Unterfüllung

Verändert sich die Laufzeit bei Unterfüllung?
Ja, je weniger Füllvolumen im Ballon ist, desto höher ist die Durchflussrate. Die Ursache dafür liegt in der geringeren Ballonausdehnung. Individuelle Berechnung ist auf Anfrage möglich.

Kann ein Surefuser^TM+ mit anderer Laufzeit verwendet werden, wenn ein passender nicht vorhanden ist?
Bitte kontaktieren Sie uns diesbezüglich über unser Kontaktformular. Wir helfen Ihnen dann gerne weiter.

Darf der Surefuser™+ überfüllt werden?
Ja, jeder Surefuser^TM+ darf mit max. 10% überfüllt werden, wobei sich die Laufzeit dementsprechend verlängert.

Varianz

Beim Surefuser^TM+ unterliegt die Infusionsgeschwindigkeit einer Toleranz von +/-10%. Diese Abweichungen sind unabhängig vom Hersteller charakteristisch für Elastomerpumpen und stellen keine Qualitätsminderung dar.

Fließgeschwindigkeit

Die Fließgeschwindigkeit ist abhängig von verschiedenen Faktoren:

Temperatur - An kalten Wintertagen sollte die Pumpe unbedingt unter der Kleidung getragen werden. Kälte kann zum Beispiel bei 5-FU zu einer Auskristallisierung führen, die den Durchflussbegrenzer verstopfen kann. In diesem Fall bleibt die Infusion stehen. Den Surefuser^TM+ bitte nicht der direkten Sonne aussetzen. Die Durchlaufgeschwindigkeit ist von der Hauttemperatur (ca. 32 °C) abhängig. Direkte Sonneneinstrahlung kann diese erhöhen, was die Durchlaufzeit verkürzen würde.
Viskosität der Substanz (Pumpe ist auf physiologische Kochsalzlösung geeicht)
Lagerungshöhe – Der Surefuser^TM+ sollte während des Schlafens auf Höhe des Ports gelagert werden, etwa neben oder unter dem Kopfkissen. Eine Lagerung unterhalb des Ports kann die Laufzeit verlängern. Eine höhere Lagerung kann die Laufzeit verkürzen.
Venendruck – Ein erhöhter Venendruck des Patienten kann die Laufzeit der Pumpe verlängern.

Beispiele:

Temperatur (°C)	Surefuser^TM+ 50 ml 1D (ml/h)	Surefuser^TM+ 100 ml 1D (ml/h)	Surefuser^TM+ 250 ml 1D (ml/h)
25	1,7	3,5	8,8
32	2,1	4,2	10,0
37	2,5	4,5	11,3

Desinfektion und Feuchtigkeit

Der Luft- und Partikelfilter bedarf keiner Desinfektion. Die hydrophobe Eigenschaft der Luftfiltermembran kann bei Kontakt mit chemischen Substanzen vorübergehend verloren gehen. Der Surefuser^TM+ darf nicht feucht werden, da der Druckausgleichsfilter im feuchten Zustand nicht mehr für den erforderlichen Druckausgleich sorgen kann. Während der Infusion sollte auf Baden und Duschen verzichtet werden.

Anwendung bei Kindern (Nadelstärke)

Grundsätzlich spricht nichts gegen einen Einsatz des Surefuser^TM+ bei Kindern. Bei einer Nadelgröße von 22G ist die Laufzeit geringfügig verringert. Sie liegt aber immer noch innerhalb des Toleranzbereiches von +/-10%.

Hinweise zum Anhängen der Infusionspumpe

Grundsätzlich sollte das Anhängen der Pumpe nach der Gebrauchsinformation erfolgen.

Überprüfen Sie, ob die Infusion anläuft und schnippen Sie ggf. gegen Filter und Durchflussbegrenzer, um Luftbläschen zu lösen.
Fixieren Sie den Durchflussbegrenzer gut auf der Haut.
Achten Sie darauf, dass der Filter nicht zugeklebt ist.
Öffnen Sie die Schlauchklemme zum Starten der Infusion.
Händigen Sie dem Patienten bei Bedarf die Patienteninformation aus.
Weisen Sie den Patienten darauf hin, dass die Pumpe bei kalten Temperaturen körpernah zu tragen ist.
Weisen Sie den Patienten darauf hin, dass die Pumpe keiner direkten Wärme (direkte Sonneneinstrahlung, Heizdecke, Wärmflasche etc.) ausgesetzt werden sollte.

Störungen

Unterbrechen Sie die Anwendung unverzüglich, falls Störungen wie z. B. Reißen des Ballonreservoirs oder Auslaufen des Arzneimittels in die Schutzhülle während der Anwendung beobachtet werden. Bei Problemen mit dem Surefuser^TM+ sollte der Patient umgehend seinen Arzt oder das nächstgelegene Krankenhaus aufsuchen.

MRT

Da der Surefuser^TM+ keinerlei Metall-Teile enthält, kann er bedenkenlos im MRT getragen werden. Bitte beachten Sie aber die Port-Bestandteile und setzen sich zu Fragen hierzu mit dem jeweiligen Hersteller in Verbindung.

Entsorgung

Nach Gebrauch mit den toxischen Zytostatika gilt der Surefuser^TM+ als Sondermüll. Bitte beachten Sie, dass Restsubstanzen und Restlösungen als besonders überwachungsbedürftiger Abfall im Einklang mit dem Abfallrecht in gekennzeichneten Behältnissen gesammelt und entsorgt werden müssen.